Varis ağrısı için kalp ve damar cerrahi uzmanı tercih edilmelidir. Bacaklarda görülen şişlik, ağırlık hissi ve gözle görülür mor damarlarla kendini gösteren varis, sadece estetik bir sorun değil, kronik venöz yetmezliğin bir işaretidir. Hastaların büyük bir çoğunluğu, şiddetli bacak ağrısı yaşamaya başladığında internette ilk olarak “Varis için hangi doktora gidilir?” sorusunu aratmaktadır. Bu karmaşayı gidermek ve doğru tedaviye en kısa sürede ulaşmanızı sağlamak amacıyla, bir Kalp ve Damar Cerrahisi uzmanı gözüyle süreci tüm detaylarıyla ele alıyoruz.
Varis Ağrısı İçin Hangi Bölüme Gidilir?
Varis, toplardamarların içindeki kapakçıkların bozulması sonucu kanın geriye kaçması (reflü) ve damarın genişlemesi durumudur. Bu bir “damar sistemi” hastalığı olduğu için, varis şikayetlerinizde başvurmanız gereken asıl branş Kalp ve Damar Cerrahisi’dir.
Halk arasında bazen “Cildiye (Dermatoloji)” veya “Genel Cerrahi” bölümleriyle karıştırılsa da, varisin altında yatan ana damar sorununu teşhis edebilecek ve gerekirse cerrahi ya da endovenöz (lazer, radyo frekans) müdahale yapabilecek tek yetkili uzmanlık alanı Kalp ve Damar Cerrahisi’dir.
Neden Bir Kalp ve Damar Cerrahı Seçmelisiniz?
Damar yapısı oldukça komplekstir. Cilt yüzeyindeki kılcal damarlar buzdağının sadece görünen kısmıdır. Bir Kalp ve Damar Cerrahı;
-
Derin venöz sistemi kontrol eder.
-
Venöz Doppler Ultrasonografi bulgularını klinik tecrübesiyle birleştirir.
-
İlaç tedavisi, varis çorabı, skleroterapi (köpük tedavisi) veya kapalı varis ameliyatı gibi geniş bir tedavi yelpazesi sunar.
Varis Ağrısını Diğer Bacak Ağrılarından Nasıl Ayırırsınız?
Her bacak ağrısı varis kaynaklı değildir. Ancak varis ağrısının kendine has karakteristik özellikleri vardır:
-
Gün Sonunda Artan Şiddet: Sabahları hafif olan ağrı, akşama doğru ve uzun süre ayakta kalındığında dayanılmaz hale gelir.
-
Bacaklarda Ağırlık ve Dolgunluk: Hastalar genellikle bacaklarında “kurşun varmış gibi” bir ağırlıktan şikayet eder.
-
Kaşıntı ve Gece Krampları: Özellikle bilek çevresinde kaşıntı ve uykudan uyandıran kramplar eşlik eder.
-
Hareketle Rahatlama: Yürüyüş yapıldığında veya bacaklar yukarı kaldırıldığında ağrının hafiflemesi tipik bir venöz yetmezlik bulgusudur.
Varis Nasıl Teşhis Edilir?
Randevu aldığınızda uzman hekiminiz sizden büyük ihtimalle bir Ayakta Renkli Doppler Ultrason isteyecektir. Bu tetkik, damar içindeki kan akış hızını, kapakçıklardaki kaçak (reflü) süresini ve damar çaplarını milimetrik olarak ölçer. Global protokoller, ultrason eşliğinde yapılmayan bir varis muayenesinin eksik kalacağını vurgulamaktadır.
Varis Tedavi Yöntemleri
Eskiden uygulanan ve uzun iyileşme süreleri gerektiren “damarı koparıp alma” (stripping) yöntemi, yerini modern ve minimal invaziv tekniklere bırakmıştır:
Endovenöz Lazer Ablasyonu (EVLA)
Lazer enerjisi kullanılarak bozulmuş olan damarın içeriden kapatılması işlemidir. Kesisiz ve dikişsiz bir yöntemdir.
Radyofrekans Ablasyonu (RFA)
Lazer yöntemine benzer şekilde, ısı enerjisiyle damarın kurutulmasıdır. Lokal anestezi altında, hasta aynı gün evine dönebilir.
Skleroterapi (Köpük Tedavisi)
Daha çok orta boy ve kılcal damarlar için tercih edilen, damar içine ilaç enjekte edilerek damarın yok edilmesi yöntemidir. Estetik açıdan mükemmel sonuçlar verir.
Tedavi Edilmeyen Varislerin Riskleri
Varis sadece bir “ağrı” meselesi değildir. İhmal edilen vakalarda şu komplikasyonlar gelişebilir:
-
Venöz Ülser: Ayak bileği çevresinde iyileşmesi çok güç olan açık yaralar.
-
Derin Ven Trombozu (DVT): Damar içindeki kanın pıhtılaşması ve bu pıhtının akciğere atma riski (Pulmoner Emboliye yol açabilir).
-
Tromboflebit: Yüzeyel damarların iltihaplanması ve sertleşmesi.
En İyi Varis Ameliyatı Yapan Doktor
Alanında bir 15 yıla aşkın engin tecrübesiyle özellikle kapalı varis cerrahisinde adından çokça söz ettiren Doç. Dr. Deniz Şerefli kişiye özel yöntemler ile en iyi varis ameliyatı veya tedavisi yapan doktorlar arasında yer almaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
1. Devlet hastanesinde varis için hangi poliklinikten randevu almalıyım?
MHRS veya 182 üzerinden randevu alırken “Kalp ve Damar Cerrahisi” bölümünü seçmeniz gerekmektedir. Bazı hastanelerde bu bölüm “Genel Cerrahi” çatısı altında olmasa da doğrudan kendi adıyla mevcuttur.
2. Varis çorabı varisi tamamen iyileştirir mi?
Varis çorabı bir tedavi edici yöntem değil, koruyucu ve semptom giderici bir yöntemdir. Ağrıları azaltır ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatır ancak bozulmuş damarı eski haline döndürmez.
3. Varis ameliyatı sonrası tekrar nüks etme riski var mıdır?
Eğer tedavi, Doppler ultrason ile doğru haritalandırma yapılarak gerçekleştirilirse nüks riski çok düşüktür. Ancak kişinin genetik yatkınlığı devam ettiği için diğer sağlıklı damarlarda yıllar içinde yeni varisler oluşabilir.
4. Sülük tedavisi veya bitkisel kürler varisi geçirir mi?
Tıbbi literatürde sülük tedavisinin varisi iyileştirdiğine dair bir kanıt yoktur; aksine enfeksiyon ve ciddi yara riskleri taşır. Varis, mekanik bir kapakçık sorunudur ve bitkilerle mekanik onarım mümkün değildir.
5. Gebelikte oluşan varisler doğumdan sonra geçer mi?
Hamilelik sırasında hormonal değişim ve baskı nedeniyle oluşan varislerin bir kısmı doğumdan sonraki 3-6 ay içinde küçülebilir. Ancak kalıcı olanlar için mutlaka bir uzmana danışılmalıdır.
6. Varis tedavisi için en uygun mevsim hangisidir?
Varis tedavileri her mevsim yapılabilir. Ancak işlem sonrası bir süre varis çorabı giyilmesi gerektiği için, hastalarımız genellikle hava sıcaklığının daha düşük olduğu sonbahar ve kış aylarını tercih etmektedir.
7. Kılcal damar çatlamaları da varis sayılır mı?
Evet, kılcal damarlar (telenjiektazi) varis hastalığının 1. evresi olarak kabul edilir. Ağrı yapmasalar bile ileride daha büyük damar sorunlarının habercisi olabilirler.
